Pyrazinamid (CAS: 98-96-4) ist ein Medikament der zweiten Wahl gegen Tuberkulose. Es hat eine gute antibakterielle Wirkung gegen Mycobacterium tuberculosis vom menschlichen Typ, wobei die stärkste bakterizide Wirkung im pH-Wert-Bereich zwischen 5 und 5,5 liegt. Es hat eine besonders optimale bakterizide Wirkung gegen das Mycobacterium tuberculosis in den langsam wachsenden Fresszellen in saurer Umgebung. Nachdem Pyrazinamid in die phagozytischen Zellen eingedrungen ist und in den Körper von Mycobacterium tuberculosis gelangt, wird es durch Lactamase in vivo desamidiert und in Pyrazinsäure umgewandelt, um eine antibakterielle Wirkung auszuüben. Pyrazinamid wurde 1952 synthetisiert und ist das Stickstoffanalogon von Nicotinamid. Pyrazinamid wird therapeutisch als Antituberkulosemittel eingesetzt. Pyrazinamid wird zur Bildung polymerer Kupferkomplexe, zur Bildung von Pyrazincarboxamid-Gerüsten, die als FXs-Inhibitoren nützlich sind, und als Bestandteil von Mykobakterien-Identifizierungskits verwendet. Es wird verwendet, um die Prävention von Lebertoxizität und Resistenzmechanismen zu untersuchen. Pyrazinamid ist ein wesentlicher Bestandteil der multimedikamentösen Kurzzeittherapie der Tuberkulose. In Kombination mit Isoniazid und Rifampin wirkt es gegen intrazelluläre Organismen, die einen Rückfall verursachen können.